POLÍTICA HUMANISTA DE SALUD

La Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, reconoce el derecho humano de todas y todos los mexicanos a la salud.  La Declaración Universal de los Derechos Humanos lo consagra también en su artículo 25, al igual que el Pacto Internacional de los Derechos Económicos, Sociales y Culturales, en su artículo décimo segundo. Las características del derecho a la salud, son la disponibilidad y la aceptabilidad (que incluye el principio de no discriminación), la accesibilidad (física y económica a los hospitales, así como a la información) y la calidad.

Así pues, la salud, es no solamente un derecho humano de índole social, sino que también es un indicador para medir la calidad de la vida de las personas y por ende, un parámetro para medir la pobreza, la marginación, la desigualdad y el desarrollo humano de los pueblos.

¿Qué tan efectivo es este derecho en el Estado de México?. Información del CONAPO, correspondiente al año 2010, señala que la esperanza de vida de los mexiquenses, es de 76.0 años; (en 1990 era de 71.7 años); se estima que para el año 2030, la esperanza de vida llegue a ser de 81.7 años para las mujeres y 77.1 años para el caso  los hombres; en el caso del numero de nacimientos, la mortalidad infantil ha estado a la baja, de 32.9 defunciones por cada mil habitantes que existían en 1990, a 13.2 muertos para el año 2010. Los datos antes proporcionados, implica una serie de retos, entre ellos, la correlatividad que existe entre  el envejecimiento de la población, en relación con la reducción de la fecundidad y con ello, la necesidad de que la infraestructura médica en el Estado pueda responder ante tal reto en los años venideros.

Uno de los problemas de salud que tiene la población, es el sobrepeso, causal de diversas enfermedades que son las principales causas de moralidad entre los habitantes del Estado.

Por otra parte, el Estado de México en relación con las cifras nacionales, arroja distintos porcentajes respecto a las principales causas de mortalidad, siendo la principal de ellas la diabetes melitus, seguida esta de enfermedades isquémicas del corazón,  así como de la cirrosis y otras enfermedades crónicas del hígado; tal como se desprende del siguiente cuadro:

CAUSA	DEFUNCIONES (ESTATAL)	DEFUNCIONES (NACIONAL)	TASA (ESTATAL)	TASA (NACIONAL)
Diabetes melitus	11,685	82,964	77.74	73.85
Enfermedades isquémicas del corazón	6,824	70,888	45.40	63.10
Cirrosis y otras enfermedades crónicas del hígado	4,058	28,369	27.00	25.25
Enfermedad cerebrovascular	3,427	32,306	22.80	28.76
Enfermedad Pulmonar (Obstructiva Crónica)	2,844	23,795	18.92	21.18
Infecciones respiratorias agudas bajas	2,383	17,131	15.85	15.25
Agresiones (homicidios)	2,261	25,757	15.04	22.93
Enfermedades hipertensivas	2,111	17,695	14.04	15.75
Nefritis y nefrosis	1,653	13,483	11.00	12.00
Asfixia y trauma al nacimiento	1,274	7,975	8.48	7.10
Accidente de vehículo de motor	1,187	11,773	7.90	10.48
Peatón lesionado en accidente de vehiculo de motor	873	4,786	5.81	4.26

No pasa desapercibido que entre las causas de muerte, se encuentran los homicidios y los accidentes vehiculares, situaciones que si bien, son producto de ilicitos penales relacionados con la seguridad pública, repercuten en la vida e integridad corporal de los mexiquenses, así como en la política sanitaria, en razón de la capacidad de respuesta que deben cubrir las instituciones de salud, para garantizar el derecho a la vida y a la integridad corporal de los habitantes del Estado. 

En el Estado de México, para garantizar el derecho a la salud de las y los mexiquenses, según las cifras proporcionadas por el INEGI, la población derechohabiente a la seguridad social es superior a los 8.8 millones, lo que equivale al 58.1% de la población. Mientras que existen 6.1 millones de habitantes que no tienen garantizado este derecho. Las instituciones que otorgan esta prestación en la entidad, son el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) y el Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios (ISSEMyM). Adicionalmente, otras entidades que proveen servicios médicos son el Instituto de Salud del Estado de México (ISEM), el Instituto Materno Infantil del Estado de México (IMIEM) y el Sistema para el Desarrollo Integral de la Familia del Estado de México (DIFEM).

La oferta de cobertura médica, señala también que las unidades médicas del IMSS distribuidas en el Estado son 105, mientras que del ISSSTE son 42, las unidades médicas de la Secretaria de Salud del Gobierno del Estado, ascienden a 1,215.

El Instituto de Salud del Estado de México, cuenta con unidades medicas en Atlacomulco, Ixtlahuaca, Jilotepec, Tenango del Valle, Toluca, Xonacatlan, Tejupilco, Tenancingo, Valle del Bravo, Atizapan de Zaragoza, Cuautitlan, Naucalpan, Teotihuacán, Tlanepantla, Zumpango, Amecameca, Ecatepec, Nezahualcoyotl y Texcoco.  En Toluca se cuenta con el Instituto Materno Infantil, el Hospital de Ginecología y Obstetricia, así como el Centro de Especialidades Odontológicas. 

Se cuenta también con Unidades de Atención Especializada de la Salud para Adultos Mayores, en los municipios de Chalco, Ixtapan de la Sal, Jilotepec, Melchor Ocampo, Metepec, Tlanepantla de Baz y Zumpango.

Información del CONEVAL, señala que la cobertura de los servicios médicos en municipios como Hueypoxtla, Chincocuac, Calpuhuac, Texcquiquiac, Tepetlixpa y Valle de Chalco Solidaridad, Tezoyuca, Otumba, Atenco, Chiautla y Chimalhuacán, es inferior al 25.% del promedio estatal.

Para hacer frente a las necesidades de salud en la entidad, en el año 2010 habían mil 786 unidades médicas, de las cuales mil 540 forman parte del sistema de atención para la población abierta. La capacidad de atención se concentra en unidades de consulta externa, pues sólo existen 77 unidades de atención hospitalaria general y 15 unidades de atención especializada. El Gobierno Estatal considera que, para que el sistema de salud sea efectivo, debe concentrar sus esfuerzos en las unidades de consulta externa y de hospitalización general, pues son donde recibe atención la mayoría de la población, y donde se realiza la detección y atención temprana de enfermedades sin que se requieran mayores niveles de especialización, fomentando de manera particular la prevención. Sin embargo, se reconoce la importancia de contar con instituciones altamente especializadas y de clase mundial, por lo que en los últimos seis años se ha incrementado de manera importante el número de este tipo de unidades.

Entre los Programas de Salud relevantes en el Estado, figura el “Sistema de Protección Social en Salud”, denominado “Seguro Popular”, el cual tiene como objetivo brindar protección financiera a la población que carece de seguridad social a través del aseguramiento público en materia de salud, disminuir el número de familias que se empobrecen anualmente al enfrentar gastos de salud.  Al cierre del año 2014, se logró alcanzar un total de 7.2 millones de beneficiarios, con una inversión de 8, 561 millones de pesos.

Propuestas:

El Partido Humanista en el Estado de México propone:

1.       Garantizar el derecho a la responsabilidad patrimonial de los pacientes de los servicios médicos del sistema de salud del Estado de México, para el caso de que estos hayan sido víctimas de dolo o negligencia en la prestación del servicio.

Es decir, todo ciudadano mexiquense afectado en su salud, a causa del diagnostico o en el tratamiento quirúrgico, tendrá derecho a recibir una indemnización correspondiente por concepto de responsabilidad patrimonial. 

2.       Promover en el ámbito legislativo y en el ámbito administrativo, medidas, acciones, políticas, tendientes a mejorar la calidad de servicio en la red de unidades médicas del Estado; con el objeto de ofrecer a los usuarios de servicio un trato digno, eficiente y de calidad.

La sensibilidad por parte del personal de las instituciones medicas de salud, deben atender con calidad y calidez a los pacientes y usuarios de los servicios médicos.  Es decir, debe erradicarse la prepotencia, los malos tratos, la insensibilidad del personal médico. 

para ello se propone instalar en cada unidad médica, módulos de derechos humanos para la atención del público usuario.

3.       Establecer un sistema de Unidades Médicas Móviles, con capacidad para ofrecer servicios médicos oportunos para la detección de padecimientos.

4.       Implementar las acciones necesarias para invitar a la ciudadanía, realice pruebas de detección del VIH, detección temprana de patologías y estudios de laboratorio gratuitos.

En el caso de las mujeres resulta importante la detección temprana del cáncer de mama, mientras que en los hombres, además de la detección también oportuna del cáncer de mama, el cáncer de próstata. 

5.       Fortalecer el Sistema de la Red Estatal de Sangre y Banco de Tejidos, promoviendo la cultura altruista de la donación de sangre y órganos de los mexiquenses.

6.       Hacer un atlas de grupos vulnerables y tipos de enfermedad en el Estado. 

Conformaremos un atlas de salud que incluya las enfermedades que aquejan a los municipios y localidades del Estado, sus causas probables (ambientales y culturales) y cuáles son las zonas vulneradas en su derecho a la salud. Trabajando en asociación con la UAEM, para hacer uso de los materiales ya existentes. Con este atlas, proponemos que todas las políticas públicas dirigidas a este sector, así como también con los grupos de población; a fin de que se cumplan con tres principios básicos: obligatoriedad, socialización y retroalimentación.

7.       Renovar el sistema de seguridad social. 

La meta es alcanzar un sistema de seguridad social universal, con calidad y debidamente homologado con otras instituciones de salud; que se traduzca en una 100 por ciento de cobertura en nivel de alta especialidad (Cáncer, Diabetes y Hepatitis C.); así como el equilibrio financiero en el sistema de pensiones. Para lograrlo, es indudable la necesidad del crecimiento económico así como la regulación del sector informal. Debemos actuar para evitar un colapso en el sistema de seguridad social. Para ello es preciso modificar el esquema de aseguramiento público y así darle equidad y viabilidad en el largo plazo.

Resulta importante garantziar este derecho en todos los municipios del Estado de México.

8. Establecler programas de salud mental. 

Resulta importante atender las enfermedades mentales, principalmente la depresión. asimismo, resulta importante promover ante el Congreso de la Unión, una revisión al marco jurídico de las enfermedades profesionales previstas en la Ley Federal del Trabajo, para reconocer también como enfermedades, las generadas a causa del strees en el caso de los miembros de los trabajadores de instituciones de seguridad pública, así como las que se generen mentalmente. 

9. Derechos laborales del personal de las instituciones de salud. 

Resulta importante, garantizar el servicio público de salud, sin poner en riesgo la salud del personal medico, toda vez que resulta inhumano la existencia de jornadas laborales de 48 horas por cada tres días, en la que se encuentran sujetos los trabajadores de dicho servicio público.

En ese tenor, resulta importante también, revisar el servicio proporcionado en dichas instituciones, a efecto de corroborar que sean los médicos titulares y no los residentes o practicantes, quienes presten dicho servicio, a fin que con ello, se pueda garantizar la profesionalización y la certeza de los diagnósticos médicos que proporcionen las instituciones publicas de salud, al publico usuario. 

10. Garantizar el 100% la cobertura de vacunas para la población infantil mexiquense.